白癜风有哪些表现 http://pf.39.net/bdfyy/jdsb/160324/4800901.html随着生活水平的提高，人们对健康也越来越重视，尤其是近年来颈动脉超声检查普遍开展，很多患者被发现存在颈动脉斑块。40岁以上的中老年人在体检报告中，很容易见到“颈动脉斑块形成”、“颈动脉硬化”、“颈动脉内中膜增厚”、“颈动脉狭窄”之类的字眼。
一、颈动脉斑块是如何形成的？
随着年龄的增长，颈动脉斑块的发生率越来越高，这是血管的一种正常反应。我国40岁以上人群颈动脉斑块检出率是40%，60岁以上人群颈动脉斑块检出率是90%。
颈动脉斑块大多是由动脉粥样硬化引起，血管内皮损伤是基础，多数与高血压、糖尿病、高血脂等慢性病关系密切；而不良的生活方式，如吸烟、肥胖、缺乏运动、熬夜等也会加速血管内皮损伤，起到了推波助澜的作用。其它放射治疗的合并症、血管炎、夹层、肌纤维发育不良等是少见的原因。另一个原因是颈动脉起始部存在明显分叉，血流变化较大，内膜受到的冲击压力较大，此处血管容易损伤，斑块也比较容易生成，造成狭窄，最后可能会把血管逐渐填满，甚至闭塞!
颈动脉斑块与年龄有关，主要由动脉粥样硬化引起。
二、颈动脉斑块的危害有哪些？
颈动脉是负责向大脑供血的血管生命线！位于颈部，体表可及，与大脑密切相关的浅表大动脉，也是人们了解脑血管健康的一个窗口。颈动脉斑块产生影响取决于两个方面。
1、狭窄程度
颈动脉斑块会造成狭窄，但通常50%以下的狭窄，不会引起脑血流的减少，甚至严重狭窄和完全闭塞也不一定会引起脑血流的减少；另外一个变量是侧支循环的代偿，只有当狭窄程度严重，而侧支代偿较差时，才会出现脑供血不足，并引起相应症状。当颈动脉狭窄程度不超过70%或侧支代偿良好时症状一般不明显，甚至无症状。
2、斑块的稳定性，是否为易损斑块
（1）颈动脉斑块一定会造成脑梗塞吗？答案是否定的。60％以上脑梗塞是颈动脉狭窄造成的，也就是说颈动脉狭窄是脑梗塞发生的主要原因，但颈动脉斑块狭窄并不一定导致脑梗塞，只有少部分颈动脉斑块患者最后会因此而出现脑梗塞。
（2）颈动脉斑块除了造成狭窄外，另一个危险是斑块在不稳定状态时可以脱落，导致远端脑血管的闭塞，造成脑梗塞。斑块的稳定性决定其最后的结局：a.稳定斑块可退化，保持稳定，或在几十年时间里缓慢生长直到可能引起狭窄或闭塞。b.不稳定斑块像一个破坏了的菜花，易发生自发性糜烂、裂纹或破裂，在血流的冲击下，就可能会脱离血管，在不稳定斑块引起狭窄之前即可引起急性血栓形成、血管闭塞和梗死。
颈动脉斑块可以预测未来脑血管疾病的风险程度。颈动脉斑块是一种未病。所以，发现颈动脉斑块，不用过度恐慌，但要引起重视。
三、颈动脉斑块应该这样管理？
动脉粥样硬化性颈动脉狭窄常常是全身血管病变的一部分。因此，控制可以导致血管动脉粥样硬化的危险因素是颈动脉狭窄治疗的基础。主要包括：适当运动、控制体重、避免肥胖、戒烟、少饮酒、合理的控制血压、血糖、血脂等，必要时佐以药物。颈动脉斑块的手术治疗与否应根据不同情况而定，应考虑有无症状、狭窄程度和斑块性质。
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