颈内动脉狭窄

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查出颈动脉斑块,还有机会逆转吗内科医生为 [复制链接]

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颈动脉的主要功能是为大脑提供新鲜的血液和氧气,维持大脑正常运转,这几年来随着医疗技术的提高和医疗设备越来越先进,很多人在检查颈动脉超声的过程当中查出了颈动脉斑块的问题。

在大家印象当中,颈动脉出现了斑块是非常危险的,真的害怕自己突然有一天会发生脑梗或者猝死,那么出现了颈动脉斑块,还有机会逆转吗?

01查出颈动脉斑块,还有机会逆转吗?内科医生为你解答

其实出现颈动脉斑块是非常常见的,颈动脉部位是一个非常特殊的部位,随着年龄的增加,尤其是40岁以上的人群,很容易出现颈动脉斑块,大多都是在体检时才发现这个情况的,可能随着时间的推移,颈动脉斑块会加重,但是只要采用正确的方法,也可以让颈动脉斑块逆转。

其实斑块简单来说,是存在于血管壁中的一些脂类物质形成的团块并不是一种病理性疾病,颈动脉是由于颈部血管出现了病变,早期的甘油三酯等脂类物质进入血管中过量,机体就会将多余的脂肪物质吞噬达到清理血管的作用。

不过随着脂肪越堆积越多,机体的吞噬细胞数量不足,吞噬不了大量的脂质颗粒就会形成大量的坏死物质残存在血管壁中形成斑块。

这些斑块会从纤维斑块期粥样斑块,形成期逐渐向继发性病变发展,最终可能会出现钙化血栓破裂等情况。

只要颈动脉斑块满足,以下三个条件就可以逆转:

1、血液当中低密度脂蛋白胆固醇低于1.8毫摩尔,就能促使游离的低密度脂蛋白胆固醇回流到血液,减少血管内膜当中,坏胆固醇的含量,延缓病情,

2、如果斑块较软,他汀类的药物能够把斑块压紧变硬,对于血液的流通影响并不是特别大,

3、需要持续服用他汀类药物,至少用药2~4年才能看到斑块体积缩小,但是这里所说的缩小并不是面积缩小,而是颈动脉内膜厚度变薄。

02颈动脉斑块患者在平时应该注意什么?

1、不要突然扭头

颈动脉斑块患者在平时一定要注意,不要突然回头,回头这一个动作看似非常简单,但是突然扭头超过60度,我们的颈动脉就会受到压迫,斑块很容易破裂,形成血栓,甚至还可能会引起内膜破裂增加脑卒中的风险。

2、不要用力打喷嚏

在平时大家还需要注意不要用力打喷嚏,打喷嚏的时候咽喉部位会受到一股压力把喷嚏打出来,这股压力同时也会冲击到我们的颈动脉。

如果颈动脉正好存在斑块,在这股压力之下,静动脉上面的斑块尤其不稳定的斑块可能会发生破裂,导致血栓的形成,诱发脑梗塞。

3、做好脖子部位的保暖工作

血管也会受到热胀冷缩的影响,所以血管受寒的时候,会收缩颈动脉斑块,对血管的影响就会更大,所以天冷的时候大家一定要做好脖子部位的保暖工作,以防止脖子着凉,颈动脉收缩,血压上升,斑块脱落,引发心脑血管疾病。

03颈动脉斑块一定需要治疗吗?

发现了颈动脉斑块是需要治疗的,但是并不一定用药治疗,首先要考虑从生活细节方面进行干预,比如戒烟戒酒,按时作息,避免久坐,饮食注意清淡,其实调整了这些生活细节也是治疗的一种方式,甚至比药物治疗还重要。

除了这些之外,还要根据颈动脉斑块的大小以及身体其他情况决定是否用药:

如果颈动脉斑块导致颈动脉狭窄率超过50%,必须立即用药,

如果颈动脉斑块导致颈动脉斑块狭窄率不足50%或只是轻微狭窄存在慢性疾病,比如高血压,高血糖,冠心病等也需要立即服用药物,

如果没有这些慢性疾病,可以暂时考虑不用药改变一下生活习惯,一年之后再次复查,如果斑块大小有进展,需要在医生的指导下用药。

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