本文作者：宋毅医院神经内科特需专家
在之前我们说过，颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的主要诱因。健康的颈动脉血管壁光滑，收缩功能正常，就像平峰期的南京路一般，血液就像汽车一样来来往往的，很通畅；而出现粥样硬化的颈动脉血管壁增厚，变脆，血管就狭窄了，医院时从南京路左转进入万全道一般，本来马路就窄，两边还总有停车的，就总是会堵车。脑组织也是一样，新鲜血液都被堵在了颈动脉，向上输送给大脑的就少了，就形成缺血性脑卒中。
引起动脉粥样硬化的因素
那么我们的颈动脉是如何一步步从“南京路”堵成了“万全道”呢？
动脉粥样硬化第一就是年龄因素，随着年龄增大，血管的内皮结构和功能发生退行性改变，血管钙化、脉压波等特征性改变，导致动脉硬化发生的几率越来越高。
第二就是血脂异常，它是动脉粥样硬化最重要的危险因素。现已明确低密度脂蛋白（LDL）以及脂蛋白能导致粥样硬化。
第三是高血压，高血压是一众心脑血管病的导火索，通过血管紧张素Ⅱ介导的机制导致血管炎症。血管紧张素Ⅱ刺激内皮细胞、血管平滑肌细胞和巨噬细胞产生致动脉粥样硬化介质，包括促炎细胞因子、超氧阴离子、致血栓因子、生长因子和凝集素样的氧化LDL受体。
第四是糖尿病：与非糖尿病患者相比，糖尿病患者中粥样硬化发生较早并更为严重。
第五是先天因素，基因不好就容易得动脉硬化，而这种就会呈现出家族式发病。还有就是先天的血管发育有问题，比如纤维肌结构不良，但是这种比较少见；第二是年龄的因素，
第六个是饮食和环境因素，平时吃的清淡，不吃高蛋白高脂肪的东西，就会延缓动脉粥样硬化发生的过程，甚至不发生。如果你喜欢高脂肪的饮食，比如肥肉啊、炸串这一类的，体内血脂水平一直处于一个较高的状态，就会加快这一进程，而且发生的年龄就早一些。
还有医生们总强调的，抽烟，香烟的烟雾中含有尼古丁和其他对血管内皮有*的化学物质，会使血小板反应性增强（可能会促进血小板血栓形成）、血浆纤维蛋白原水平和血细胞比容增高（增加血黏度）。吸烟会增加LDL，降低HDL；还促进血管收缩，这在因动脉粥样硬化已经狭窄的动脉特别危险。
剩下的几种引起动脉粥样硬化原因就属于比较少见的，比如血管炎、还有就是手术、外伤造成的瘢痕引起血管收缩。
免责声明
文中内容仅供参考，案例及治疗不具普适性，若出现相关症状医院就诊。
