我们很多朋友在体检的时候会发现有颈动脉斑块,但并不是很懂这是什么意思,担心这可能是大病。
其实,颈动脉斑块在老年人中非常常见,属于继发性的血管内膜变化,也是常见的老年性病变,也是我们在衰老过程中一个表现。很常见,就像是老了后头发变白一个道理,所以,患者不用过于担心,但平时还需注意,如果不注意防治,会造成颈动脉管腔的严重狭窄甚至闭塞。
颈动脉斑块有什么危害?
我们都知道颈动脉是非常重要的,连接着心脏和电脑,是向大脑供应血液的重要渠道之一。如果颈动脉上一旦长了斑块,就是对脑血管的健康敲响了警钟。那么,具体来说颈动脉斑块都有哪些危害呢?
1、斑块增生
斑块增生会导致血管腔越来越狭窄,血流量就会逐渐减少,从而引起慢性的脑供血不足,特别是狭窄程度超过50%以上时,不少人就会出现头晕,两眼发黑,没有精神的症状。如果堵塞了严重的情况甚至会导致脑组织坏死,形成包括脑梗在内的缺血性血管病。
2、产生血栓
血管腔内有斑块的地方,很容易生长血栓,尤其是不稳定的斑块,一旦血栓脱落进入颅内堵塞脑血管就会引起脑中风。
3、不稳定斑块
不稳定斑块会发生破裂,脱落,斑块内的脂质,纤维组织会促进机体释放大量的促凝物质,导致形成大量的血栓,这样就可能会造成颈动脉远端,椎动脉这样的大血管发生闭塞,后果是相当严重的。
颈动脉斑块能完全消除吗?
我们很多患者体检发现颈部有斑块就很紧张,担心自己会出现脑梗塞,想把这个定时炸弹及时的拆除,那么,颈动脉斑块能消除吗?
理论上颈动脉斑块是有可能消除的,可以通过药物来让斑块缩小,长期服用降脂药有可能使一些斑块逐渐的缩小。如果颈动脉狭窄超过50%,一般建议服用他汀类药物进行治疗,并且需要将低密度的脂蛋白胆固醇降到1.8mmol/L以下更合适。而如果这个狭窄低于50%,用不他汀需要因人而异,如果合并有冠心病,脑梗这些疾病,就建议要吃他汀类药物,也需要把低密度脂蛋白控制在1.8以下。而同时合并高血压和糖尿病两种饮食呢也需要服药他汀来治疗。
而对于狭窄低于50%,没有三高等其他危险因素的,也可以不用吃药,通过生活调节就足够了。另外对于狭窄超过50%的患者,多数情况下,应该多吃一些抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林等等,具体用药,需在专业医生的指导下进行,并定期进行评估。
对于狭窄超过50%的患者,如果有症状出现,例如有短暂性的脑缺血发作,需要尽快的进行颈动脉支架的植入,或者是颈动脉内膜剥脱手术,但手术都是有风险的,所以不是所有人都适合手术治疗,需要达到一定的标准后才考虑手术治疗。
另外,颈动脉斑块患者还可以通过血压、血糖来控制和缩小斑块,适当的饮食控制和健康的生活习惯来让斑块缩小,比如说戒烟戒酒等。#寻医健康说#