中科治白癜风疗效更显著 http://m.39.net/nk/a_4477514.html近段时间,长沙各个新冠疫苗注射点都排起了长队,没得小半个小时可能还打不上疫苗呢!可不!29岁的王先生早早的赶到疫苗接种点准备打疫苗,没想到护士说王先生血压较高(/mmgh)不能打,建议血压稳定后再进行疫苗注射。王先生就纳闷了,家族没有人得高血压且平时生活饮食都很规律,怎么就得高血压了呢?
带着这些疑问,王先生来医院求诊。经过一系列检查,原来王先生得的是能找到“凶手”的高血压——嗜铬细胞瘤。
医院心血管二区主任游三丽解释,高血压分可为原发性高血压和继发性高血压。继发性高血压又称为症状性高血压,高血压仅是某种疾病的临床表现之一。
嗜铬细胞瘤大部分位于肾上腺(就在肾脏上边缘),会分泌一种叫儿茶酚胺的激素,是非常强烈的升血压激素。所以,嗜铬细胞瘤所造成的高血压常常是阵发性的血压急剧升高,收缩压可达mmHg以上,并伴有心跳快、面红、大汗、头痛等症状。这类病人大部分通过手术切除肿瘤治疗后,血压基本可以完全恢复正常,不需要再服用降压药。
那么,还有哪些是继发性高血压的“凶手”呢?游三丽进一步解释:
第一,原发性醛固酮增多症
醛固酮,这是一种由肾上腺分泌的激素,它的作用是限制体内钠盐的排泄,促进钾盐的排泄。原发性醛固酮增多症,是体内醛固酮分泌过多,钠盐在体内排不出来,体内盐过多,血压一定升高。而原发性醛固酮增多症大多是肾上腺出了问题(例如:肾上腺增生、腺瘤等),药物治疗或手术切除后,高血压可痊愈。
第2,肾脏疾病
肾脏是体内水、盐排泄器官,和血压有着直接的关系。许多慢性肾脏疾病到了肾功能减退阶段,都能造成水盐在体内的潴留,表现为高血压。所以,高血压病人第一次就诊时需提供肾脏病史,医生也会检查肾脏和肾功能情况,只有针对性治疗肾脏病,病人的血压才会得到很好的控制。
第三,肾动脉狭窄
肾脏既是排尿器官,也有内分泌功能。当肾动脉狭窄时,肾脏供血不足,肾缺血又会刺激肾脏组织分泌醛固酮,就会像原发性醛固酮增多症一样,导致血压增高。肾动脉狭窄导致通过支架介入治疗后,高血压即可恢复至正常。
以上就是常见的继发性高血压“凶手”。游三丽强调,这类高血压只要对症治疗,大部分患者去除继发因素后不需要服用降压药。
通讯员张莹梅潇湘晨报记者夏盛
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