颈内动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2023/10/19 17:25:00
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「本文来源:信息时报」信息时报讯(记者张漫通讯员张蓝溪靳婷李一凡)近日,医院儿科主任、广东省心研所副所长张智伟教授团队成功为2名肺动脉闭锁矫治术后肺动脉狭窄的患儿植入可吸收铁基肺动脉支架。据悉,此2例手术为该支架首次在国内应用于人体(FIM),标志着肺动脉狭窄治疗正式进入可吸收支架时代。医生团队原创可吸收铁基支架肺动脉狭窄是常见的先天性血管疾病之一,长期严重的肺动脉狭窄患儿会出现头晕或剧烈运动后昏厥发作等症状,而晚期病例则会出现右心衰竭症状。既往这类患儿可通过植入不可降解的金属支架,使血管扩张、再通,然而随着患儿的生长发育,曾经的“保命神器”却可能成为新的“隐患”。“不可降解的金属支架植入后,会约束患儿血管的正常生长,造成血管再狭窄等问题;更换新的支架,则需开胸手术取出原有支架,会对患儿造成较大的创伤。”张智伟教授说道。经过长达15年的研发、几十种原材料配方尝试、无数次反复实验,张智伟教授团队找到铁和氮的最佳配比,自主研发了全球首款适用于治疗儿童肺动脉狭窄的可吸收支架。年9月,研发成果通过中国国家药品监督管理局(NMPA)审批。年5月8日,通过中国注册临床试验审批。患儿最快2年能用上可吸收支架今年7月,张智伟教授团队决定为2名肺动脉闭锁矫治术后肺动脉狭窄的患儿(分别为4岁、6岁),植入最新研制的可吸收铁基肺动脉支架,这是该支架首次在国内应用于人体。“可吸收铁基肺动脉支架,在儿童患者中具有独特的优势。”张智伟表示,不仅能解除患儿血管狭窄的问题,同时又不阻碍血管生长,在植入后的前几个月将保持对血管的有效支撑,防止血管弹性回缩;半年后,支架开始逐步降解;3年左右全部降解,最终被人体组织无害吸收,不残留任何金属成分。据介绍,可吸收铁基支架,基本适用于所有年龄人群的肺动脉狭窄病患,1岁以上,体重超过10公斤的病患即可使用。而对铁过敏、有出血性心衰、血管过于狭窄,或者以前已经放过支架的患儿并不适用。参与支架研发与首次应用于人体手术的医院心儿科主任医师谢育梅表示,目前,我国肺动脉狭窄发生率在先心病中占到20%左右,可吸收铁基支架最快2年可以通过临床验证,真正投入使用。届时,预计有1/5的肺动脉狭窄先心病患儿可以从中受益。招募近日,医院牵头发起可吸收铁基支架临床验证项目,在全国8家医院(包括省医)开展多中心临床试验,计划招募82例病患,招募期为一年,符合条件的患儿可申请使用。
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