TUhjnbcbe - 2023/10/29 16:48:00
「本文来源：东方网」东方网通讯员徐敏、记者刘轶琳11月13日报道：心脑血管疾病，是50岁以上中老年人的常见疾病。刘女士来自河南商丘，前几天因胸闷、头晕、爬楼无医院神经内科就诊。根据检查，神经内科主任汤建*认为，她可能同时存在颈动脉狭窄、心脑血管多部位粥样硬化斑块等问题，病情相对复杂。为了获得最佳的治疗效果、减轻患者痛苦以及减少相关医疗费用，医院神经内科团队和心内科团队共同商议决定，为刘女士同时进行脑血管和心血管造影两台手术。手术中，心血管造影提示：右冠远端连续2处严重狭窄，最严重的达90%，仿佛“一线天”，这才导致患者出现胸闷、乏力、头晕等症状。医院神经内科主任汤建*正在做手术（资料图）神经内科主任汤建*和心内科主任张阳协同给刘女士做了冠脉支架手术，仅用一根最长的支架把原本2处狭窄的“病变”拓宽了，血流通道恢复正常，手术全程仅1小时。术后，刘女士身上仅留下一个针眼大小的穿刺点，没有任何不适。神经内科主任汤建*介绍，临床资料显示，五成以上的脑血管患者同时患有心血管病。而他们又分属于不同科室，医院就诊时，常规操作是分开检查和诊治，但增加了患者治疗的时间和费用，特别是对于有复杂心脑血管疾病患者来说，得不到系统全面的救治，容易“顾此失彼”，反而是不利的。“跨学科的联合治疗，除了考验医生的专业技术以外，也考验着不同学科医生的配合度，甚至还会涉及责任划分问题。”汤建*表示。心脑血管疾病如何预防？心脑血管疾病是50岁以上中老年人的常见疾病，它就像体内的“定时炸弹”，随时可能形成血栓，诱发脑梗、心梗等危及生命。脑卒中，俗称“中风”，是由于脑血管突然破裂或堵塞引起的严重意外，在我国，脑卒中是导致居民死亡最主要的原因之一，每5位死亡者中就至少有1人死于脑卒中。高血压作为最常见的慢性病之一，是心脑血管疾病的主要危险因素，每年可导致全球七百万人死亡。我国现有高血压患者已达三亿，每年新增万以上。1、高血压的病因是什么？约95%高血压患者病因不明，称之为原发性高血压。虽然病因不明，但是高龄、肥胖、糖尿病、高脂血症、高盐饮食、缺乏体力劳动等都是高血压的危险因素。所以为了预防高血压，我们应该多运动，清淡饮食，控制体重，定期体检筛查“三高”。2、如何明确自己有无高血压？如果3次不同日的诊室血压大于/90mmHg，即可诊断为高血压。但是有的患者一到诊室见到医生就不自觉的血压升高，导致假性高血压，我们称之为“白大衣高血压”，为避免这种现象发生而导致误诊，现在各国指南也十分推荐采用24小时连续动态血压监测或者家庭式血压监测来诊断发现高血压。脑血管疾病是中老年群体中常见的疾病，是指各种原因导致的脑血管病变或血流障碍所引起的脑部疾病的总称，比如我们日常生活中所讲的“脑梗”、“中风”、“脑出血”等。其危险性高，具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高，并发症多”即“四高一多”特点。目前，正值脑血管疾病高发季节，中老年人该如何预防？脑血管疾病的预防主要包括一级预防和二级预防脑血管病的一级预防指病因预防，通过早期改变不健康的生活方式，积极主动控制各种致病的危险因素，从而达到使脑血管病不发生或者推迟发病年龄的目的。其主要包括：防治“三高”、防治心脏病、防治高同型半胱氨酸血症、防治动脉粥样硬化、控制体重、戒烟限酒。二级预防主要是针对已患有脑血管病的患者，通过治疗防止脑血管病再次发作。“对病死率及致残率很高的脑血管病而言，重视并加强开展一级预防意义远大于二级预防。”医院的神经内科主任汤建*博士表示。如果遇上脑血管疾病突发，我们应该如何应对呢？最常见的脑血管疾病脑卒中为例，其致残率高达60%~70%，一旦发生，脑组织就开始了难以逆转的损伤，脑卒中发病后4.5小时内是*金救治时间，一旦错过，就会造成无法预估的伤害。“脑卒中发生时，会出现一侧手脚无力、身体麻木、口角歪斜、言语不清或无法理解他人的语言，也可能出现头痛、恶心、呕吐的症状。”如遇上述情况，请牢记‘言语含糊嘴角歪，医院’的14字救命口诀。脑卒中急救，牢记两个“”:“1”一张脸：面部不对称，口角歪斜“2”两只手：两只胳膊平举，单侧无力“0”“聆”听语言：语言不清，说话含混，听不懂别人的语言如果发生了上述任一症状，请及时拨打急救电话。