PES指南
儿童和青少年的生长激素(GH)
和IGF1治疗指南
陈康译
摘要
背景/目的:代表儿科内分泌学会的药物和治疗学和伦理委员会,寻求更新年发布的关于生长激素(GH)应用指南。由于特发性身材矮小症(ISS)仍然是一个有争议的适应症,并且鉴别ISS、GH缺乏症(GHD)和原发性IGF-I缺乏症(PIGFD)常常界限不明,诊断具有挑战性,我们专注于这三种疾病的诊断,并由此在GH治疗指南中首次加入重组IGF-1。
方法:本指南是根据GRADE方法(建议评估,评估,开发和评估)制定的。
结果:本指南为使用现有最佳证据的GHD、ISS或PIGFD生长障碍的儿童和青少年的临床管理提供了建议。
结论:工作组建议将这些建议应用于临床实践中,同时考虑到不断发展的文献以及每个患者的风险和益处。在许多情况下,仔细审查突出了需要进一步研究的领域。
前言
自小儿内分泌学会药物和治疗委员会(theDrugandTherapeuticsCommitteeofthePediatricEndocrineSociety)(PES;以前曾以劳森威尔金斯LawsonWilkins的名字命名)上一次生长激素(GH)应用指南发布以来,该领域和指导原则已经发生了重大变化。本报告按照GRADE小组建议的方法更新年的指南。已有大量经批准的GH治疗适应症,这些适应症难以在单一文件中以这种方式进行审查。由于特发性身材矮小(ISS)仍然是一个有争议的适应症,并且ISS与GH缺乏症(GHD)和原发性IGF-I缺乏症(PIGFD)之间鉴别较为困难,因此我们在本指南声明中着重