患者为82岁的福建籍男性，24天前无明显诱因突发胸闷、气急、难治性的低氧血症，医院行肺动脉CTA检查确诊为急性大面积肺栓塞，当地给予抗凝、全身静脉溶栓后症状无明显缓解。家属十分焦急，特别是了解到大面积肺栓塞病死率极高，老人家命悬一线，随时会有猝死的可能，更加迫切地希望得到进一步的救治。经过多方打听，得知上海医院曲乐丰教授为我国血管外科领域知名专家，尤其是对于血管外科急、难、重症的治疗方面有自己独有的见地，遂远赴上海求治。
考虑到患者高龄，且合并有高血压、糖尿病、房颤等并存病，身体基础情况较差，很难耐受开胸、体外循环下切开肺动脉取栓的传统手术，而目前也已经超过了常规溶栓治疗的时间窗，这位老者的救治十分棘手。
经过充分的全科讨论，曲乐丰血管外科团队制定了针对患者的个体化治疗方案，拟采用先进的Angiojet血栓抽吸系统，通过机械性的碎栓结合冲洗、抽吸的方法，将堵塞肺动脉的血栓彻底清除干净。但是，目前有文献报道的Angiojet案例多应用于血栓急性期，最长不超过2周，而该患者距今已有24天的病程，这一创新性的手术能否取得成功呢？
凭借精湛的技艺和不懈的努力，手术获得了圆满成功。本次手术采用的是局麻，整个手术过程中患者保持清醒。血栓被彻底清除的那一刻，躺在手术台上的老者立即表示呼吸顺畅了，胸闷的症状即刻解除，监护仪显示的氧饱和度也很快由90%回升到%。
要突破传统时间窗、创新性地应用该技术，需要对患者个体情况和疾病本身有充分的认识，而且对主刀医生的专业素养及胆魄提出了巨大考验。本例患者的成功救治，首次将药溶机械碎栓吸栓术运用于病程超过2周的大面积肺栓塞治疗，突破了传统时间窗的限制。
曲乐丰主任应用Angiojet进行肺动脉血栓的抽吸
迄今为止，查阅相关文献，未见如此长病程的肺动脉栓塞用该方法治疗的报道，我中心的成功经验为肺动脉栓塞的微创治疗提供了新思路。
曲乐丰教授简介
教授、主任医师、博士研究生导师。
现任第二医院血管外科主任，第二*医大学颈部血管病诊疗中心主任，国家卫计委颈动脉内膜剥脱培训基地（医院）负责人，国家人力资源社会保障部国家级专家服务基地“颈动脉相关卒中的筛查和防治”负责人。
系国际知名的中青年血管外科专家，我国血管外科专业首位博士后，上海市高校“东方学者”特聘教授跟踪计划，上海领*人才，*队优秀专业技术人才一类岗位津贴。
曾作为执业医师（德国执业医师注册号：Nr.-.2-Q）医院血管外科主刀手术3年。
现担任中华医学会外科分会血管外科学组全国委员、国家卫生计生委脑卒中防治工程中青年专家委员会副主任委员、国家卫生计生委脑卒中防治专家委员会缺血性卒中外科专业委员会副主任委员、中国微循环协会周围血管分会颈动脉学组主任委员、中国医师协会腔内血管学专业委员会颈动脉疾病专家委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会血管外科专委会颈动脉学组副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会血管外科专业委员会常务委员、中国医师协会外科医师分会血管外科医师委员会委员、中华医学会血管外科与组织工程专业委员会中青年委员、中国医师协会心血管外科医师分会大血管学组委员、入选*队后勤科技装备评价专家库、上海市医学会脑卒中专科分会青年委员、德国外科医师协会会员、国际血管联盟中国分会青年委员会副主任委员、国际静脉联盟中国静脉分会委员、国际“F0（Facultyof0Medicine，千名医学家）委员、国际腔内血管外科专家协会（ISES）会员、美国社团管理者协会会员、世界中医药学会联合会伦理审查委员会会员；国家自然科学基金及教育部留学回国基金评审专家，国际及国内多本杂志的编委及审稿专家，医院的客座教授。
获全*医疗成果一等奖、二等奖、三等奖各1项，上海市医学科技进步三等奖1项，国家卫生计生委脑卒中筛查与防治‘优秀中青年专家奖’，中国脑卒中防治百篇优秀论文北斗奖一等奖。国家发明专利6项，为15项基金的项目负责人，发表论文余篇，主编专著2部，主译、副主译5部，应邀参编国际专著2部，入选院、校及上海市科委和卫生局等一系列人才培养计划。
医疗特长：颈动脉内膜切除术及颈动脉支架成形术治疗颈动脉狭窄；颈内动脉闭塞的外科治疗；颈总动脉狭窄及闭塞的外科治疗；颈动脉瘤及颈动脉体瘤的外科治疗；胸、腹主动脉瘤/夹层；肢体及内脏动脉狭窄/瘤；累及血管肿瘤；深静脉血栓的微创手术治疗。主刀各类颈动脉手术逾例，手术量及手术难度全国领先。
门诊信息：
特需门诊时间：周一上午
门诊地点：第二*医大学附属医院（上海市*浦区凤阳路号）
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