颈内动脉狭窄

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TUhjnbcbe - 2021/1/25 15:07:00
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脑动脉瘤的栓塞一直是神经介入的主要工作,也是贯穿神经介入发展的一条主线。随着神经介入材料学日新月异的发展,动脉瘤栓塞技术和理念也在不断更新:技术上如单微导管弹簧圈栓塞、双微导管弹簧圈栓塞、球囊辅助弹簧圈栓塞及支架辅助弹簧圈栓塞等;理念也在更新,从瘤囊内栓塞转向载瘤动脉重建。

破裂动脉瘤因其高发病率、高致残致死率及高救治需求的特点,一直是神经介入人的主要临床工作。关于介入栓塞手术的时机,经过多年的争论和个案教训,业内基本已成共识:简而言之,早期积极处理。对于个例,采用哪种栓塞方案,无外乎以下几点考量:

1.最大限度降低再次出血风险;2.最大限度避免术中破裂风险;3.最大限度保留功能,提高预后生存质量。

医院第一医学中心王君主任将结合具体病例,连续两天分两期分享其中心对破裂动脉瘤栓塞策略的选择方案,供大家参考。

病例

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单微导管弹簧圈栓塞

单弹簧圈栓塞并30月复查

患者女性,54岁,主因“突发头痛伴恶心、呕吐三小时”入院。

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